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        我國職業病危害現狀及原因分析
        來源:江蘇省安科院     發布時間:2015-07-22     關鍵詞:
            

        我國職業病危害現狀及原因分析

           

            近年來,職業病防治成為公共衛生的重要內容,國家制定了一些列職業病防治的重要政策,推進了職業病防治工作法制建設,職業病防治工作逐漸規范化、法制化,取得了一定進展。但是根據2007年職業病報告(不包括西藏、港澳臺地區),2007年全國共診斷各類職業病14296例,比上升了24.1%。估計每年我國因職業病、工傷事故造成的直接經濟損失約達1000億元,間接經濟損失約達2000億元。


         

            一、2007年職業病報告中的主要類型


         

            1、塵肺病。2007年共報告塵肺病新病例10963例(比2006年增加2180例,增加比例26.2%),死亡病例875例,晉期病例860例;新發病例中89.37為煤工塵肺病和矽肺,分別為5351例和4447例。


         

            2、職業中毒。


         

            (1)急性職業中毒。各類急性職業中毒301起,涉及中毒600人(比2006年增加133人,增加比例26.5%),其中死亡76人,急性職業中毒事故(同時中毒10人以上或死亡5人以下)39起,涉及188人中毒,死亡76人,重大急性職業中毒事故病死率高達40.43%。引起急性職業中毒的化學物質多達近60種,中毒例數排在前兩位的化學物質依次為一氧化碳和硫化氫,分為為188例和68例。中毒致死例數居首位的化學物質為硫化氫,死亡27例,死亡率為39.71%。


         

            (2)慢性職業中毒。慢性職業中毒1638例(比2006年增加555人,增加比例51.2%),導致慢性職業中毒人數排在前三位的化學物質分別是鉛及其化合物、苯和三硝基甲苯,分別為849例、225例和181例,各占慢性職業中毒例數的51.83%、13.74%和11.05%。


         

            3、職業性腫瘤。各地共報告職業性腫瘤48例。其中焦爐工人肺癌25例,苯所致白血病16例,石棉所致肺癌、間皮瘤4例,聯苯胺所致膀胱癌2例,砷所致肺癌、皮膚癌1例。


         

            4、職業性耳鼻喉口腔疾病等6類職業病共1047例。其中,職業性耳鼻喉口腔疾病290例,以噪聲聾為主的269例,職業性眼病349例,以職業性白內障為主的197例,職業性皮膚病280例,以化學性皮膚灼傷為主的176例,物理因素所致職業病54例,以中暑為主的27例,生物因素所致職業病48例,布氏桿菌病46例,森林腦炎2例,其他職業病26例,以職業性哮喘為主的18例。


         

            二、我國職業病發病特點分析


         

            1、接觸職業病危害人數多,病患數量大。職業病危害接觸人數、患病人數和新發病人數居世界前列,而且許多企業職業病危害申報不實,許多企業工人不進行法定職業健康體檢,因此目前的職業病報告不能反映職業病發病的實際情況,估計在今后若干年我們過的職業病發病總數還將呈繼續上升趨勢。


         

            2、職業中毒呈現行業集中趨勢,2007年全國各季度報告的急性職業性中毒仍以一氧化碳中毒最為嚴重,各季度報告中毒起數和人數均最多,主要分布在冶金、煤炭和有色金屬行業;其次,職業性硫化氫中毒,只要分布在化工、煤炭和機械行業。


         

            慢性職業中毒主要分布在有色金屬、輕工、機械、化工和冶金行業,其中,鉛及其化合物和苯中毒較為嚴重;生產安全因素所致職業病主要分布在農業和輕工業;化學性眼部灼傷和皮膚灼傷主要分布在輕工行業;職業性白內障主要分布在兵器和化工行業;噪聲聾主要分布在機械行業。報告職業病例數居前三位行業依次為煤炭、有色金屬和建材行業。


         

            3、職業病危害轉移嚴重。一些存在職業病危害的生產企業和工藝技術由境外向境內轉移,境內也普遍存在職業病危害從城市和工業區向農村轉移,從經濟發達地區向欠發達地區轉移,從大中型企業向中小型企業轉移的情況。


         

            4、職業病危害流動性大。目前國內企業大量雇用農民工,農民工流動性大,自我保護意識低,接觸職業病危害的情況十分復雜,其健康影響難以準確估計。


         

            5、私營企業和中小型企業職業病危害嚴重。2007年的301起職業中毒事故中,一半以上發生于非公有經濟類型的企業,其中以私有經濟類型企業居首,為135起,涉及307人中毒,占總中毒人數的51.17%,1638例慢性職業中毒病例中,1262例慢性職業中毒病例分布在中小型企業,占82.97%。


         

            6、嚴重職業病發病形式依然嚴峻。塵肺病依然是我國最嚴重的職業病,表明粉塵作業場所衛生條件沒有得到根本改善。


         

            (1)塵肺病例數占總報告例數的比例量大。2007年報告塵肺病新病例數占職業病報告總數的比例較2006年提高了0.44個百分點,達76.69%。


         

            (2)塵肺病發病工齡縮短。根據2007年報告,新病例實際接塵工齡不足10年的有2331例,占塵肺新病例數的21.26%,其中實際接塵工齡不足5年的有1017例,占9.28%,實際接塵工齡不足2年的有125例,占1.14%。速發型塵肺病例以煤礦開采和洗選業為主。以矽肺為主,其次為煤工塵肺。在2000年以后才開始接塵且工齡不足2年的70例塵肺病例中,矽肺和煤工塵肺各位33例、41例發生于煤礦開采和洗選業,主要工種為鑿巖工和采煤工。


         

            三、導致職業病危害的原因


         

            1、對職業病危害的認識不足。不少用人單位沒有按照職業病防治的規定進行管理,甚至沒有相應的管理人員;勞動者不了解職業病的危害,不了解專家擁有職業衛生的權利,不了解職業性體檢、職業病診斷和治療的程序。


         

            2、部分用人單位法制觀念薄。片面追求經濟利益,無視勞動者的健康權益。一些單位為了降低成本,工作場所勞動條件惡劣,缺少必要的防護設施;強迫勞動者在惡劣的勞動條件下超強度、超時勞動;以種種借口解雇可能患有職業病或已患職業病的職工;不按規定組織勞動者進行職業健康檢查,勞動者健康權益得不到保障。


         

            3、一些用人單位用種種手段逃避職業病防治的監管。如一些單位以承包的方式轉移職業病危害;大量使用農民工和臨時工;不如實申報職業病危害項目,不如實安排接觸有毒有害物質的勞動者參加職業性體檢;頻繁更換在職業病危害崗位上的工作人員。


         

            4、轉嫁職業病危害。許多企業將職業危害大的工種外包給包工頭或農民工(如車輛廠將去銹工、油漆工轉包給服務公司;水泥廠的包裝搬運工作外包給搬運公司;船廠的電焊工外包給不具備防護能力的民營企業),以此逃避對工人的健康監護和對作業現場的環境檢測。


         

            5、職業衛生監管和技術服務網絡欠缺;鶎有l生監督機構普遍缺乏即懂職業衛生專業知識,又具有一定法律政策水平的專業人員,職業衛生服務機構數量少,而且分布不均衡,服務能力和水平不高等,也影響了職業病防治工作的開展。


         

            6、源頭控制不力。建設項目職業病危害的前期預防工作不到位,職業病危害的預評價及衛生審核工作管理不力。


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